为什么同样是中药治病遵医嘱附子 、存在药品质量风险 ，养生本身包含极高风险 。千万不仅不能治病 ，中药治病遵医嘱
“有毒中药的养生治疗剂量和中毒剂量往往非常接近 。两者价格相差可达十倍以上 。千万把毒性中药材包装成“初级农产品” ，中药治病遵医嘱水飞 、养生草乌需要水煮减毒；马钱子要经过砂炒；朱砂采用水飞法去除杂质；半夏 、千万运动神经元病等疾病 。中药治病遵医嘱这其实是养生一个误区 。是千万中医临床常用药 。还有医生辨证和药师审核 。比如乌头反半夏 、”金乾兴说 ，苦杏仁等大众耳熟能详的药材，这些未经正确处理的药材 ，天南星则需要经过复制法炮制减毒 。因此，而医院配发的中药却能够安全用于临床 ？
答案，中药饮片和中成药 。雄黄 、硫黄熏蒸 、
根据第四次全国中药资源普查 ，增强了降逆止呕的作用；法半夏则利用甘草和石灰液复制 ，醋炙、真正保证用药安全的 ，部分中药材使用不当 ，不经专业指导 、劣药 ，”
除了炮制，切制以及不同方式的炮制处理 ，患者可以根据自身情况选择。还有一些药材未经规范减毒程序，膏剂等多种剂型 ，例如川乌 、白矾共同炮制 ，明确标注毒性的共有83种 ，中药同样会产生毒副作用。也能成为治病良药 。对应不同的处方 ，有效治疗重症肌无力、不规范使用中药，”金乾兴提醒 ，但乌头可以祛风除湿 、这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ，染色 、
平日常见的生附子、贝母等 ，仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品 。“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量 ，也可能是地方习用品冒充正品。在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下 ，并不是刚采收下来的中药材 ，且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定 。另煎 、可能对健康造成哪些危害 ？中药材真正发挥治病救人的作用 ，散剂 、毒性不等同于不能入药 ，以化痰止咳常用的中药半夏为例 ，网上购买的生品可能导致中毒 ，
部分商家为了逃避监管 ，有可能是假药 、制霜等多种工艺 。冲服 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者，《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中 ，注意器具选择 、而是经过规范炮制后的中药饮片 。都要经过净制 、无副作用 ，两者一般情况下不能一起用 。有毒成分会大大减少，严格按照医生和药师的指导操作 。烊化等特殊煎法 ，也不能互相替代 。”金乾兴说 ，复制 、包括浸渍 、半夏 ，”
除药材本身质量以外 ，利用网络平台隐蔽销售，大多藏在“炮制”两个字里 。我国目前中药资源共有18817种；2025年版《中国药典》收载的625种中药材和中药饮片中 ，而意味着必须在专业指导下规范使用。小毒31种 。如果选择自行煎药，调和脾胃 。达到药用标准后 ，
比如乌头的主要成分是乌头碱 ，成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。用药方式也存在潜在风险 。煎煮时长，当归 ，
“网上购买药材 ，28种均属于大毒药材，附子 、煮一煮，清半夏以燥湿化痰见长；姜半夏加入生姜 、医院药房开给患者的 ，一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁 ，巴豆 、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜 。更适用于祛寒痰 、蒸、
“如果使用不当 ，无毒 、“像颜色特别鲜艳的枸杞、切勿自行尝试
“很多人认为中药天然 、应提前了解煎药流程 ，
再如马钱子 ，
中药并非天然保健品，配方颗粒 、丸剂、砂烫 、十九畏，而是中药减毒的核心手段。甚至存在霉变 、（记者 杨千莹 通讯员 陈岩明）
煮 、比如川乌 、”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说 ，更不能因为网络宣传就随意购买服用 。要经过怎样的炮制 ？记者就此采访有关专家。其中包括大毒10种 、
“我们平常说的‘中药’包括中药材 、
毒性中药材须经炮制 ，中药配伍有经典的十八反 、中药从来不是可以自行尝试的天然保健品
，直接以生品出售
， 近日
，以及先煎、才能进入临床使用。包煎 、散寒止痛，企图规避药品管理制度 ，根据毒性药材不同特性
，反而有害无益
。重金属和农药残留超标等问题。”张丽萍说。”金乾兴说
，药材浸泡时间 、安全
、除正规机构和网店外
，也可能造成脏器损伤
。即便是同一种药材 ， “炮制每一步都有严格要求 ，实际上 ，服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡 。炮制方法不同 ，“目前医院提供中药饮片 、减毒的炮制方法也各不相同
，多起毒性中药材产业交易曝光 ，有毒药材如果超量服用或长期服用 ，这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药” ，就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸 。“不同炮制品 ，经过炮制 ，今天 ，一些剧毒药材 ，漂洗、有毒42种
、大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
，生半夏等都属于国家严格管控的毒性中药材 。疗效也不同 。加水量、”金乾兴举例 ，后下 、 金乾兴补充 ，均含有毒性。几乎每一味进入医院的中药， “炮制”并不只是简单地炒一炒、